지방 유래와 골수 유래 비교

Column

지방 줄기세포와 골수 줄기세포, 어느 쪽이 나에게 맞을까?

조재호 · 서울 강남 줄기세포 연구소 연구소장

Summary

골수는 오래 쓰여온 원천이고, 지방은 같은 부피에서 얻는 세포 수가 훨씬 많다는 것이 장점입니다. 골수 흡인은 뼈에 바늘을 넣어야 해 채취 부담이 크고 반복이 어렵습니다. 지방은 지방흡입으로 채취하므로 부담이 상대적으로 낮고, 남은 세포를 보관해 나눠 쓸 수 있습니다. 다만 무릎 초기 관절염처럼 골수 유래를 우선 검토하는 경우도 있어 목적에 따라 선택이 갈립니다.

같은 줄기세포인데 왜 원천을 따지나

골수와 지방에서 얻는 것은 모두 중간엽줄기세포 계열입니다. 그런데 실제 시술에서 갈리는 지점은 '어떤 세포인가'보다 '몇 개를 얻을 수 있고, 얻는 데 얼마나 부담이 드는가'입니다.

골수에서 얻을 수 있는 세포는 양이 매우 적습니다. 그래서 흡인한 골수를 농축해 쓰는 방식(BMAC)을 씁니다. 지방은 같은 부피에서 얻는 세포 수가 골수보다 훨씬 많은 것으로 알려져 있어, 필요한 양을 확보하기가 수월합니다.

채취 과정이 다릅니다

골수 흡인은 장골 같은 뼈에 바늘을 넣어 골수를 뽑는 과정입니다. 침습적이고 통증이 동반되며, 같은 사람에게 여러 번 반복하기 어렵습니다.

지방 채취는 지방흡입입니다. 수면마취 또는 국소마취로 진행하고 필요한 만큼만 뽑습니다. 채취 부위에 멍이나 부기가 남을 수 있지만 일상 복귀가 빠른 편이고, 필요하면 다시 채취할 수 있습니다.

표로 정리하면

지방 유래와 골수 유래(BMAC) 비교
구분지방 줄기세포 골수 줄기세포 (BMAC)
채취 방법지방흡입장골 골수 흡인
채취 부담상대적으로 낮음침습적
확보 세포 수많음적음
반복 채취가능부담이 큼
보관 활용동결보관 후 여러 번 사용확보량이 적어 나누기 어려움
주로 쓰는 곳피부·모발·전신 항노화·관절골관절계, 특히 초기 관절염

그럼 지방이 무조건 나은가

그렇게 말하기 어렵습니다. 골수 유래는 골관절계에서 오래 쓰여온 방식이고, 무릎 초기 관절염에 대해서는 국내에서 신의료기술로 인정된 적용 범위가 있습니다. 관절 상태와 진행 정도에 따라 골수 쪽을 우선 검토하는 경우가 있습니다.

반대로 여러 부위를 나눠 시술하거나 반복 시술을 계획한다면, 한 번 채취해 보관해 두고 쓸 수 있는 지방 쪽이 현실적입니다. 마른 체형이라 지방 확보가 어려운 경우에는 또 다른 판단이 필요합니다. 결국 목적, 관절이나 피부의 상태, 체성분, 반복 계획을 함께 놓고 정하는 문제입니다.

서울 강남 줄기세포 연구소가 지방을 중심에 둔 이유

더라인은 2007년부터 지방흡입을 전담해 왔습니다. 어느 층의 지방을 어떤 압력과 캐뉼라로 뽑을 때 세포가 덜 손상되는지를 임상에서 반복해 확인했고, 그 결과를 연구소에서 현미경으로 대조했습니다. 지방을 다뤄온 시간이 길기 때문에 지방을 중심에 둔 것이지, 지방이 모든 경우에 낫기 때문이 아닙니다.

서울 강남 줄기세포 연구소는 골수 유래가 더 적합하다고 판단되는 경우에는 그렇게 말씀드립니다. 더라인성형외과가 진단을 먼저 두는 이유도 원천을 정해 놓고 상태를 맞추는 순서가 곤란하기 때문입니다.

본 칼럼은 일반적인 의학 정보 제공을 위한 것으로 개별 환자의 진단과 치료를 대신하지 않습니다.

조재호 연구소장

조재호 · 서울 강남 줄기세포 연구소 연구소장

의학박사·외과 전문의. 1994년 분자생물학 연구를 시작해 2007년부터 지방흡입을 집도했고 누적 8만 건의 임상을 쌓았습니다. 대한지방흡입학회 상임이사, 대한비만미용학회 상임이사, 대한줄기세포치료학회 정회원. 서울 강남 줄기세포 연구소는 2023년 과학기술정보통신부 줄기세포 연구전담부서로 인정받았습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

마른 편인데 지방 채취가 가능할까요?

체성분에 따라 확보 가능한 양이 달라집니다. 마른 편이라면 채취 부위를 조정하거나 목표 세포 수에 맞춰 계획을 바꿉니다.

상담에서 채취 가능 여부와 예상 확보량을 먼저 확인한 뒤 진행 여부를 결정합니다. 어렵다고 판단되면 다른 방법을 안내드립니다.

무릎에는 골수가 낫다고 들었습니다.

초기 관절염에 대해 골수 유래를 우선 검토하는 경우가 있습니다. 다만 관절 상태와 진행 정도, 반복 시술 계획에 따라 지방 유래를 선택하기도 합니다.

중요한 것은 영상 검사를 포함한 진단으로 현재 상태를 확인하는 것입니다. 원천을 먼저 정하고 상태를 맞추는 순서는 곤란합니다.

나이가 많으면 세포가 적게 나오나요?

연령이 올라갈수록 확보되는 세포 수와 활성도가 떨어지는 경향이 있습니다. 다만 개인차가 커서 나이만으로 단정하지는 않습니다.

채취 후 실제 계수한 값을 보고 판단하며, 여러 번 계획하신다면 지금 채취해 보관해 두는 방식을 함께 검토합니다.

두 가지를 함께 쓰기도 하나요?

부위와 목적에 따라 병행하는 경우가 있습니다. 다만 채취가 두 번 필요하므로 부담과 이득을 함께 놓고 판단합니다.

제대혈은 왜 선택지에 없나요?

제대혈은 출산 시에만 채취할 수 있어 성인이 새로 확보할 수 없습니다. 이미 보관해 둔 경우가 아니면 선택지가 되지 않습니다.

References

출처

이 페이지의 의학적 설명은 아래 1차 문헌(논문·법령)을 참고했습니다. 맨 아래 더라인성형외과 안내는 근거가 아니라 같은 주제를 다루는 운영 사이트(theline.kr)의 시술 안내입니다.

  1. "Complication rates of bone marrow aspirate concentrate injections versus other injectable therapies for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis." Journal of Orthopaedics, 2024. 원문 보기
  2. Kim KI 외. "Intra-articular Injection of Autologous Adipose-Derived MSCs for Knee Osteoarthritis: A Phase III RCT." The American Journal of Sports Medicine 51(9), 2023. 원문 보기
  3. 더라인성형외과, "혈액 줄기세포 - 자가 혈액 채혈로 얻는 재생 세포". 더라인성형외과 안내 시술 안내 보기

세포는 시간이 지나면 되돌릴 수 없습니다

지금의 세포 상태를 확인하고, 어떤 치료가 필요한지부터 상담받아 보세요. 연구소장이 직접 채취 가능 여부와 예상 세포 수를 안내합니다.

전화 상담 상담 예약